Pomyslná “rivalita” Ozempic vs Mounjaro je předmětem mnoha diskuzí mezi pacienty i odborníky. Oba léky představují vrchol moderní farmakologie v léčbě diabetu a obezity.
Ozempic byl první a získal si masivní popularitu především díky známým osobnostem a sociálním sítím (viz náš článek Ozempic a celebrity).
Mounjaro nicméně přináší revoluci v podobě duálního mechanismu účinku. Podle nejnovějších studií dokáže dosáhnout úbytku hmotnosti až o 22,5 %, což překonává i pozoruhodné výsledky Ozempicu. Ale je opravdu Mounjaro tím „lepším“ lékem?
S přípravkem Ozempic se redukce hmotnosti mění v dosažitelný cíl. Optimalizuje hodnoty glukózy v krvi, omezuje touhu po jídle a dodává vám novou vitalitu. Nebuďte zajatcem své váhy – Ozempic vám dává klíč k osvobození.
Co je tedy přesně Ozempic?
Ozempic obsahuje účinnou látku semaglutid, která patří do skupiny GLP-1 receptorových agonistů. Lék byl původně schválen pro léčbu diabetu 2. typu v roce 2017 a rychle se stal jedním z nejúčinnějších antidiabetik na trhu. Aplikuje se formou týdenní injekce pomocí předplněného pera v dávkách od 0,25 do 1 mg.
Hubnutí bylo zprvu vlastně vedlejší efekt Ozempicu. Pacienti s diabetem užívající Ozempic začali hlásit výrazný úbytek hmotnosti, často až 10-15 kg v řádu několika měsíců.
Tento jev rychle upoutal pozornost lékařů i veřejnosti. Popularitu Ozempicu ještě pomohla zvýšit řada celebrit, která se k jeho užívání otevřeně přihlásila.
Mnoho praktiků následně začalo předepisovat Ozempic mimo schválenou indikaci i pacientům bez diabetu – čistě jako nástroj, jak zhubnout rychle a efektivně.
Reakcí na tuto situaci bylo schválení Wegovy, což je v podstatě stejný lék (semaglutid) ve vyšších dávkách až 2,4 mg týdně, který je přímo určen pro léčbu obezity. Wegovy umožňuje efektivnější hubnutí než původní Ozempic, ale stojí výrazně více a je také o něco hůře dostupný.
A co je Mounjaro?
Mounjaro představuje nejnovější generaci léků pro léčbu diabetu a obezity.
Obsahuje účinnou látku tirzepatid, která byla schválena pro léčbu diabetu 2. typu v roce 2022. Na rozdíl od Ozempicu působí Mounjaro na dva různé receptory současně, a má tak potenciálně ještě větší účinnost.
Tirzepatid vyvinula společnost Eli Lilly jako odpověď na úspěch semaglutidu. Vývojáři se snažili vytvořit lék s ještě lepšími výsledky při zachování bezpečnostního profilu.
Výsledkem je přípravek, který v klinických studiích dosáhl nejvyšších úbytků hmotnosti ze všech dostupných farmakologických možností.
Podobně jako má Ozempic variantu Wegovy, má i Mounjaro svou variantu přímo určenou pro hubnutí.
Zepbound je stejná účinná látka (tirzepatid) ve vyšších dávkách až 15 mg týdně, schválená speciálně pro léčbu obezity. V některých zemích už Zepbound získal povolení k prodeji, zatímco jinde je stále v procesu schvalování.
V České republice je Mounjaro dostupný od roku 2023, zatím pouze pro léčbu diabetu. Cena se pohybuje kolem 7 000 Kč za měsíční dávku, což je výrazně více než u Ozempicu.
Semanize umožňuje snížení hmotnosti na základě přirozené redukce hladu a nutkavých chutí. Prozkoumejte tuto inovativní náhradu Ozempicu a rozlučte se s nežádoucími kilogramy navždy.
Mechanismus účinku – jak fungují oba léky?
Rozdíl v mechanismu účinku léků Ozempic a Mounjaro ovlivňuje jejich účinnost i vedlejší účinky.
Ozempic
Jak již bylo řečeno, Ozempic (semaglutid) funguje jako agonista GLP-1 receptorů. GLP-1 (glukagonu podobný peptid-1) je přirozený hormon produkovaný střevem po jídle.
Tento hormon má několik důležitých funkcí – stimuluje produkci inzulínu v závislosti na hladině glukózy, potlačuje uvolňování glukagonu, zpomaluje vyprazdňování žaludku a působí na centra hladu v mozku.
Semaglutid napodobuje tyto účinky, ale s delším poločasem, takže působí mnohem delší dobu - přitom stačí jen jedna injekce týdně.
Více informací najdete ještě v našem článku Jak funguje Ozempic na hubnutí.
Mounjaro
Mounjaro s aktivní látkou tirzepatidem představuje ještě pokročilejší přístup s duálním mechanismem účinku.
Kromě působení na GLP-1 receptory současně aktivuje i GIP receptory (glukózo-dependentní inzulinotropní polypeptid). GIP je další střevní hormon, který spolupracuje s GLP-1 při regulaci metabolismu glukózy a lipidů.
Význam tohoto duálního mechanismu spočívá v synergickém efektu obou hormonálních drah. Zatímco GLP-1 především reguluje pocit hladu a sytosti, GIP více ovlivňuje metabolismus tuků a celkovou energetickou homeostázu.
Kombinace obou účinků vede k výraznějšímu snížení chuti k jídlu, lepší kontrole glykémie a efektivnějšímu spalování tukových zásob.
Mounjaro tak ve většině případů dosahuje lepších výsledků než Ozempic při stejné nebo dokonce nižší frekvenci vedlejších účinků. Pacienti popisují více přirozený pocit sytosti a menší nutkání přejídat se.
Mounjaro vs Ozempic – srovnání účinnosti
Přímé srovnání účinnosti těchto dvou léků poskytují rozsáhlé klinické studie, které testovaly oba přípravky ve srovnatelných podmínkách.
Studie SUSTAIN pro semaglutid (Ozempic/Wegovy) ukázaly průměrný úbytek hmotnosti 15-18 % během 68 týdnů při dávce 2,4 mg týdně. U standardního Ozempicu (1 mg) byl úbytek nižší, kolem 10-12 %. Tyto výsledky představovaly v době publikování významný průlom v farmakologické léčbě obezity.
Studie SURPASS pro tirzepatid (Mounjaro/Zepbound) však tyto výsledky ještě překonaly. Při nejvyšší testované dávce 15 mg týdně dosáhl průměrný úbytek hmotnosti až 22,5 % během 72 týdnů. I při nižších dávkách 10 mg týdně byl úbytek kolem 19-20 %, což stále převyšuje výsledky semaglutidu.
Rozdíl v účinnosti je patrný už během prvních měsíců léčby. Zatímco pacienti na Ozempicu typicky ztrácí 1-2 kg měsíčně, uživatelé Mounjaro často hlásí úbytek 2-3 kg měsíčně, zejména v úvodních fázích léčby.
Dávkování
Co se týče dávkování, Ozempic se aplikuje v dávkách 0,25-1 mg týdně pro diabetes a Wegovy až 2,4 mg týdně jako injekce na hubnutí.
Mounjaro začíná na 2,5 mg týdně a postupně se navyšuje až na 15 mg týdně. Vyšší dávky Mounjaro však nepřinášejí proporcionálně vyšší vedlejší účinky, což naznačuje lepší toleranci organismu.
Důležité je také sledovat kvalitu úbytku hmotnosti. Podle dosavadních výsledků se zdá, že Mounjaro umožňuje vyšší poměr ztráty tuku oproti svalové hmotě ve srovnání s Ozempicem a jinými GLP-1 agonisty.
Pacienti tedy nejen více zhubnou, ale také si lépe zachovají svalovou hmotu, což je pro dlouhodobé zdraví zásadní.
Semanize pomáhá při stabilizaci glykémie, čímž eliminuje náhlé nutkání po sladkostech. Nejsladší je pocit kontroly nad vašimi stravovacími návyky!
Vedlejší účinky
Profil vedlejších účinků představuje důležité kritérium pro výběr mezi Ozempicema Mounjaro. Oba léky sdílejí společné nežádoucí účinky typické pro GLP-1 agonisty, ale liší se v jejich frekvenci a intenzitě.
Nevolnost a zažívací potíže
Společné vedlejší účinky zahrnují především gastrointestinální potíže. Nevolnost postihuje 30-40 % pacientů užívających Ozempic a 25-35 % uživatelů Mounjaro.
Zvracení se vyskytuje u 15-20 % pacientů s Ozempicem a 10-15 % s Mounjaro. Průjem nebo zácpa ovlivňuje přibližně 15-20 % uživatelů obou léků.
Bolesti břicha a nadýmání jsou také časté u obou přípravků.
Jsou zde ale specifické rozdíly v toleranci, přičemž mírně vede Mounjaro.
Pacienti často popisují, že nevolnost při užívání Mounjaro je "snesitelnější" a rychleji ustupuje při postupném navyšování dávky. Ozempic naproti tomu může způsobovat intenzivnější, ale kratší epizody nevolnosti.
Vážnější vedlejší účinky
- Mezi závažnější rizika patří akutní pankreatitida, která se vyskytuje u méně než 0,5 % pacientů užívajících kterýkoliv z těchto léků. Tento stav se projevuje silnými bolestmi břicha vystřelujícími do zad a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Riziko je podobné u obou přípravků.
- Problémy se žlučníkem, včetně tvorby žlučových kamenů, představují další potenciální komplikaci. Rychlý úbytek hmotnosti, který oba léky způsobují, zvyšuje riziko těchto problémů. U Mounjaro byla tato komplikace pozorována mírně častěji, pravděpodobně kvůli výraznějšímu úbytku hmotnosti.
- Hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi) je vzácná u obou léků, pokud se neužívají v kombinaci s inzulínem nebo deriváty sulfonylurey. Mounjaro má teoreticky mírně vyšší riziko hypoglykémie kvůli svému duálnímu mechanismu účinku, ale v praxi jsou rozdíly minimální.
- Pacienti s diabetickou retinopatií by se měli při užívání obou léků mít na pozoru, protože se vyskytlo několik případů, kdy užívání těchto léků vedlo ke zhoršení stavu sítnice. I když takové případy nejsou časté, nelze je podceňovat.
Dlouhodobé vedlejší účinky jsou u obou léků stále předmětem výzkumu. Existují i obavy z možného vlivu na štítnou žlázu, včetně možného vzniku rakoviny na základě studií na hlodavcích, u lidí ale zatím nebyly takovéto vedlejší účinky prokázány.
Dostupnost a cena
Situace s dostupností a cenami Ozempicu a Mounjaro se výrazně liší mezi zeměmi a neustále se vyvíjí.
V České republice je Ozempic dostupný od roku 2018 a je hrazen zdravotními pojišťovnami pro pacienty s diabetem 2. typu splňující určitá kritéria.
Cena bez úhrady se pohybuje kolem 2 500-3 000 Kč za měsíční dávku. S úhradou platí pacient pouze regulační poplatek několik set korun. Pro hubnutí (off-label použití) však pojišťovny Ozempic v drtivé většině případů nehradí.
Mounjaro je v ČR dostupný od roku 2023, zatím pouze pro léčbu diabetu. U injekce na hubnutí Mounjaro je cena výrazně vyšší – kolem 7 000 Kč za Mounjaro KwikPen, obsahující měsíční dávku rozdělenou do 4 týdnů. Pro hubnutí není pojišťovnou hrazen vůbec.
Dostupnost originálních přípravků by měla být v současnosti stabilní, dříve ale především Ozempic trpěl výpadky způsobenými enormní poptávkou pro účely hubnutí.
Generické varianty zatím neexistují pro žádný z těchto léků. Patentová ochrana vyprší u semaglutidu kolem roku 2030 a u tirzepatidu ještě později. Objevují se však biosimilární přípravky, zejména z Asie, ale jejich kvalita a bezpečnost není garantována.
Online lékárny nabízí oba přípravky, ale vybírat byste měli pouze v lékárnách registrovaných SÚKL. Stále je také nutný lékařský předpis. Pozor na podvodné weby nabízející tyto léky bez předpisu – často prodávají padělky nebo neznámé látky.
Ozempic stojí po vašem boku v souboji s přebytečnými kily. Jeho progresivní složení působí okamžitě – aktivuje metabolické procesy, redukuje mlsné chutě a dokonce prospívá kardiovaskulární soustavě!
Ozempic, Mounjaro a jejich varianty pro hubnutí
Jak již bylo řečeno, kromě základních variant Ozempicu a Mounjaro existují ještě jejich varianty, které rozšiřují možnosti léčby obezity.
Zmiňovaný Wegovy představuje „upgrade“ Ozempicu pro hubnutí. Obsahuje stejnou účinnou látku (semaglutid), ale ve vyšších dávkách až 2,4 mg týdně oproti maximálně 1 mg u Ozempicu.
Wegovy je schválen přímo pro léčbu obezity a dosahuje lepších výsledků v redukci hmotnosti – průměrně 15-18 % oproti 10-12 % u standardního Ozempicu. Cena je však vyšší a dostupnost omezená.
Zepbound je ekvivalent Mounjaro pro hubnutí, obsahující tirzepatid ve vyšších dávkách až 15 mg týdně.
V klinických studiích dosáhl nejlepších výsledků ze všech dostupných léků – až 22,5 % úbytku hmotnosti. V USA již získal schválení, v Evropě je stále v procesu registrace.
Výběr vhodného přípravku
- Pro pacienty s diabetem 2. typu je první volbou obvykle Ozempic nebo Mounjaro, v závislosti na individuální toleranci a účinnosti. Oba přípravky výborně kontrolují glykémii a jako bonus přinášejí úbytek hmotnosti.
- Pro pacienty s obezitou bez diabetu jsou vhodnější Wegovy nebo Zepbound (pokud jsou dostupné), protože jsou schváleny přímo pro tuto indikaci a dosahují lepších výsledků v hubnutí.
- Pro pacienty citlivé na vedlejší účinky může být vhodnější Mounjaro kvůli lepší toleranci, nebo naopak nižší dávky Ozempicu.
- Z finančního hlediska je nejdostupnější Ozempic (zejména pokud je hrazen pojišťovnou pro diabetes), následovaný Wegovy. U Mounjaro cena výrazně stoupá proti uvedeným přípravkům a varianta Zepbound bude nejspíše ještě dražší.
U lehčích případů můžete zvážit i alternativní přípravky a starší GLP-1 agonisty jako Victoza (liraglutid) nebo Trulicity (dulaglutid), které jsou méně účinné, ale dostupnější a levnější.
Který lék zvolit - Mounjaro vs Ozempic
Rozhodnutí mezi léčbou Ozempicem a Mounjaro by mělo být individuální a vždy učiněné ve spolupráci s lékařem. Každý z těchto léků má své výhody a nevýhody.
Z hlediska účinnosti je Mounjaro obecně lepší volbou. Dosahuje vyššího úbytku hmotnosti, lepší kontroly glykémie a má mírně lepší profil vedlejších účinků. Pro pacienty hledající maximální efekt při hubnutí je tedy Mounjaro nejvhodnější.
Ozempic má výhodu v dostupnosti a ceně, zejména pro diabetiky. Jelikož je na trhu déle a dlouhodobě jej užívá daleko více pacientů, je jeho bezpečnostní profil důkladněji prostudován. Pro pacienty s omezeným rozpočtem zůstává levnější Ozempic velmi solidní volbou.
Tolerance a individuální reakce však hrají rozhodující roli. Někteří pacienti lépe snášejí Ozempic, jiní Mounjaro. Často je třeba vyzkoušet oba přípravky, aby se našel ten vhodnější.
Alfou a omegou je nicméně vždy konzultace s lékařem. Odborník posoudí váš zdravotní stav, současnou medikaci, finanční možnosti a stanoví nejlepší strategii léčby. Samoléčba těmito silnými léky je nebezpečná a může vést k vážným komplikacím.
Srovnání Ozempic vs. Mounjaro:
| Kritérium | Ozempic | Mounjaro |
| Účinná látka | Semaglutid | Tirzepatid |
| Mechanismus | GLP-1 agonista | GLP-1 + GIP agonista |
| Úbytek hmotnosti | 10–15% | 15–22% |
| Vedlejší účinky | Střední | Mírně nižší |
| Cena v ČR | 2 500–3 000 Kč | cca 7 000 Kč |
| Dostupnost | Omezená | Velmi omezená |
| Úhrada pojišťovnou | Ano (diabetes) | Omezená |
Budoucnost léčby obezity
Ozempic a Mounjaro představují pouze první kroky v nové éře v léčbě obezity a diabetu. Oba léky dokázaly, že farmakologická intervence dokáže dosáhnout výsledků srovnatelných s bariatrickou chirurgií, ale s mnohem nižšími riziky.
Budoucnost GLP-1 a GIP analogů vypadá velmi slibně. Vývojáři pracují na další generaci léků s ještě lepšími výsledky a nižšími vedlejšími účinky. Testují se kombinace různých hormonálních drah, perorální formy s lepší biologickou dostupností a dokonce i nosní spreje!
Pro současné pacienty je důležité vědět, že oba léky – Ozempic i Mounjaro – představují účinné nástroje v boji s obezitou a diabetem. Volbu mezi nimi zakládejte na individuálních potřebách, toleranci, dostupnosti a finančních možnostech.
Ani nejúčinnější lék ale není zázračným řešením. Nejlepších výsledků dosáhnete kombinací farmakologické podpory se zdravým životním stylem, včetně vyvážené stravy a pravidelné fyzické aktivity – nehledejte proto pouze zkratku, jak zhubnout bez cvičení.
